2020年的新冠肺炎疫情突如其來。疫情雖然已經持續三個多月,但疫情發展勢頭如排山倒海般兇猛,毫無消退跡象,海外疫情更是愈演愈烈。截至發稿日,全球累計確診病例已將近160萬例,并且還在以近10萬例/天的速度新增確診病例,疫情幾乎已達失控狀態。

由于新冠肺炎具有較長潛伏期及高傳染性,對及時診斷能力提出了較高要求,因此,現場快速檢測價值凸顯。POCT,體外診斷領域的一種現場、及時、快速檢測方法,在此次疫情中可以說是“出了一把風頭”。

美國當地時間3月30日,特朗普在白宮召開記者會時,曬出雅培出品的新冠肺炎快速檢測“神器”,特朗普稱其最快5分鐘可得到檢測結果且結果精確;FDA局長斯蒂芬·哈恩介紹說,通常這種設備需要12個月才能上市,但在FDA和特朗普政府的支持下,僅幾周就獲得了批準。哈恩還表示,該裝置將很快在全美范圍內投入使用。

圖片來源:參考消息視頻截圖

沒錯,這就是POCT!

那么,POCT究竟是什么樣的賽道?市場規模如何?行業內的“玩家”又有哪些?讓我們一起來認識一下POCT賽道。

POCT,體外診斷皇冠上的明珠

隨著醫療技術的飛速發展,醫療器械出現了兩種發展趨勢:一個方向是向著“技術尖端、自動操作、模塊集成”的高端方向發展;另一種是向著“小型便捷化、精準化、及時化”的便捷方向發展,而POCT正是第二種發展方向的產物。

POCT(Point of Care Testing,稱為即時診斷或者床邊檢測)是指在采樣現場進行的、利用便攜式分析儀器及配套試劑快速得到檢測結果的一種檢測方式,是體外診斷行業的一個新興細分行業。

圖表1 POCT設備

資料來源:萬孚生物官網,中康產業資本研究中心

國外POCT發展較早,19世紀70年代到20世紀初,第二次科技革命就推動了POCT檢測技術的飛速發展。而我國起步較晚,2000年才開始POCT的學術推廣。不過我國POCT領域發展迅速,技術不斷成熟,從以定性為主逐步滲透至定量領域,也培育出數家A股上市公司。

圖表2 我國POCT行業發展歷程

資料來源:《中國體外診斷產業發展藍皮書2015年》,中康產業資本研究中心

傳統體外診斷方法雖然歷經不斷發展和創新,在檢測的準確性和靈敏度上有了質的飛躍,但依然難以有效克服在短時間內獲得可靠結果、不受地理空間限制等缺陷,而這些正是現代諸多醫學場景下檢測急需改善的方面,因此,POCT應運而生。作為體外診斷飛速發展過程中的產物,POCT在諸多方面區別于傳統實驗室檢測。

圖表3 POCT與傳統實驗室檢測區別

資料來源:中康產業資本研究中心

由此可見,POCT最大的特點是“小、快、非專業操作”,理論上各種血液中的標志物都可被檢測,但比較常見的有血糖、血氣、血凝、傳染病(病毒和細菌)、肝功能、腎功能、孕檢、尿檢、心臟標記物、腫瘤標記物等。在過去的5-10年內,又出現了一些適合POCT應用場景的新的檢驗項目,比如NT-proBNP、CRP、PCT、糖化血紅蛋白等爆款產品,但是由于相同的檢驗標志物市場會被不同的方法學分流,單品類POCT產品天花板較低,依靠單品的企業很難具有持久競爭力,因此POCT領域龍頭企業都是呈現多檢測類別產品陣列。

POCT細分領域快速成長,受政策支持前景可期

截至2018年,全球POCT市場規模已達160億美元左右,增長率不超過10%。相比之下,雖然我國POCT起步較晚,但由于龐大的人口基數和日益增加的健康理念,我國POCT市場增速遠高于全球水平。截至2018年,我國POCT市場規模已達89億元,占體外診斷產業的比重為11%,并且2017年開始加速增長,2018年的增長率已超過30%。

圖表4 我國POCT市場規模及增速

資料來源:東方基因招股書,中康產業資本研究中心

POCT產品結構中,除血糖類外,感染類(22億)和心臟標志物類(20億)占比較大,合計占比超過50%。這是由于受益于政策端2017-2018年國家圍繞急危重癥開展的五大中心(胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦、危重兒童及新生兒)建設,心腦血管、感染類等領域快速放量。以胸痛中心為例,2018年底共計783家,病例數經過兩年273.6%、94.9%快速增長至85.5萬人。

圖表5 國內POCT產品細分占比

資料來源:東方基因招股書,中康產業資本研究中心

展望未來,POCT行業受政策支持,未來發展前景可期。2018年1月,原國家衛計委發布《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃(2018-2020年)的通知》,明確在地級市和縣的區域內,符合條件的醫療機構建立胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心五大中心。中心的共同點是對于危急狀態的應急,檢驗、影像等診斷類項目都是必配產品。血液檢驗結果需要最大程度上縮短樣本周轉時間(TAT),來達到預防和救治的效果。2017年胸痛中心開始建立,此后其他中心也陸續開建,預計將在2022年左右全部完成布局。因此,POCT產品的增速會受益于國家力推的5大醫療中心的建設,未來POCT產品放量可期。

POCT方興未艾,高景氣度將持續

目前,國內POCT競爭格局內外參半。以羅氏、Alere(被雅培收購)、梅里埃等為代表的跨國公司占據我國POCT市場的50%以上;而近些年隨著我國POCT領域企業的逐步孵化發展,也誕生了一批POCT企業,公司總數已超過200家。其中,部分企業已初具規模、形成強者恒強的態勢,例如萬孚生物、基蛋生物、明德生物、瑞萊生物、東方基因、奧泰生物等。

圖表6 國內POCT技術平臺及代表公司

資料來源:NMPA醫療器械統計,中康產業資本研究中心

2017年開始,POCT領域龍頭萬孚生物上市,標志著POCT的發展踏上了新里程。此后,陸續有POCT公司成功上市。從典型上市公司近幾年的收入及增速情況來看,證實了POCT行業的高速發展,幾家上市公司的收入增速基本保持在30%級以上的水平。同時,POCT領域也存在行業分化現象。

圖表7 典型POCT上市公司近五年營收及增速情況

資料來源:同花順,中康產業資本研究中心

整體來看,POCT行業方興未艾。一方面,隨著五大中心持續建設、基層市場繼續擴容,給POCT行業帶來確定性的增量;另一方面,此次全球新冠肺炎疫情凸顯POCT檢測的價值,對POCT來說,形成了一個很好的市場教育機會,也讓政策端更加認識到POCT建設的必要性和重要性。總之,POCT行業將迎來持續的高景氣度態勢。

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