世界衛(wèi)生組織駐華代表高力（Gauden Galea）認(rèn)為，未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⒕奂鄠€(gè)源頭的數(shù)據(jù)，將進(jìn)一步提高診治水平，促成更多個(gè)性化定制醫(yī)療方案的提供。
高力（Gauden Galea） 世界衛(wèi)生組織駐華代表。受訪者供圖
5G遠(yuǎn)程手術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)療系統(tǒng)等近年來(lái)開始走進(jìn)大眾視野，互聯(lián)網(wǎng)為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了無(wú)限可能。
世界衛(wèi)生組織駐華代表高力（Gauden Galea）認(rèn)為，未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⒕奂鄠€(gè)源頭的數(shù)據(jù)，除了電子健康病歷之外，可能還包括個(gè)人社交媒體記錄、購(gòu)買記錄、運(yùn)動(dòng)記錄等。這些數(shù)據(jù)匯總到一起，將進(jìn)一步提高我們的診斷治療水平。
個(gè)人大數(shù)據(jù)未來(lái)將整合，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化醫(yī)療方案定制
新京報(bào)：您曾發(fā)表很多文章，表現(xiàn)出您對(duì)計(jì)算機(jī)編程和數(shù)據(jù)科學(xué)的十足興趣。您覺得，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域帶來(lái)了哪些變化？
高力：從互聯(lián)網(wǎng)、通訊技術(shù)、大數(shù)據(jù)、人工智能等多個(gè)領(lǐng)域來(lái)看的話，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生了翻天地覆的變化。比如，目前使用的電子健康病例，使醫(yī)療服務(wù)提供者能夠用臨床上收集到的常規(guī)數(shù)據(jù)進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)估，并監(jiān)測(cè)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)因素；利用人工智能技術(shù)設(shè)計(jì)出的預(yù)測(cè)模型可以提高醫(yī)生的治療水平；通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，我們實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程醫(yī)療，在千里之外，醫(yī)生也可為患者提供服務(wù)。
整個(gè)衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)都因互聯(lián)網(wǎng)發(fā)生改變。比如，伴隨著虛擬醫(yī)院（virtual hospital）的出現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)了滿足患者就醫(yī)需求的新方式。醫(yī)療方面的數(shù)據(jù)也將對(duì)政府治理、經(jīng)濟(jì)運(yùn)作等方面產(chǎn)生影響。
新京報(bào)：結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，您對(duì)未來(lái)幾年醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展有何期待？
高力：我認(rèn)為，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，未來(lái)將涌現(xiàn)大量的應(yīng)用程序，包括更普遍適用的AI模型、為醫(yī)生診斷提供輔助的工具等，這些在醫(yī)療條件匱乏的地區(qū)顯得尤為重要。
未來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)⒕奂鄠€(gè)源頭的數(shù)據(jù)，除了電子健康病歷之外，可能還包括個(gè)人社交媒體記錄、購(gòu)買記錄、運(yùn)動(dòng)記錄等，這些數(shù)據(jù)匯總到一起，將進(jìn)一步提高我們的診斷治療水平。除了外部數(shù)據(jù)的匯集之外，可能還會(huì)有例如基因方面數(shù)據(jù)的整合，這些都將促成我們更多地提供個(gè)性化定制的醫(yī)療方案。
某種程度來(lái)講，我談的這幾方面并非預(yù)測(cè)，其實(shí)已經(jīng)是近年來(lái)正在發(fā)生的變化，但僅局限于小范圍應(yīng)用。在我看來(lái)，這些都將在未來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)更大規(guī)模的運(yùn)用。
高力出席第六屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)“人工智能論壇”并發(fā)表演講。攝影/新京報(bào)記者 王貴彬
中國(guó)過去70年在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得巨大成就
新京報(bào)：您認(rèn)為，中國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生方面近年來(lái)取得了哪些成就？
高力：在過去70年中，中國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得了非常巨大的成就。
從1949年至今，中國(guó)人均壽命翻了一番；從2000年起，孕產(chǎn)婦的死亡率出現(xiàn)了非常大的下降，五歲以下幼兒的存活率得到了極大提高；中國(guó)在免疫接受方面也取得了很大的進(jìn)展，擴(kuò)大免疫規(guī)劃的實(shí)施讓許多疾病的發(fā)病率極大程度下降，比如，新出生的這一代人幾乎免受乙肝的困擾；50年前，每年中國(guó)都有兩千萬(wàn)的瘧疾病例，而從2017年開始，中國(guó)再也沒有出現(xiàn)過本地的瘧疾的病例……
這些都反映了目前中國(guó)人口的健康狀況，以及中國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得的巨大成就。此外，過去的十年間，中國(guó)在健康領(lǐng)域取得了非常大的進(jìn)展，包括醫(yī)療體制改革等多個(gè)方面，目前中國(guó)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)已惠及了95%的人口。
新京報(bào)：在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”方面，您覺得，有哪些他國(guó)經(jīng)驗(yàn)值得中國(guó)學(xué)習(xí)？有哪些中國(guó)經(jīng)驗(yàn)值得向全世界推廣？
高力：中國(guó)在全球數(shù)字衛(wèi)生領(lǐng)域無(wú)疑處于全球領(lǐng)先地位。目前在中國(guó)建立的各種相應(yīng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和體制具有重要的全球性意義。
我們能夠看到，中國(guó)在很多領(lǐng)域都取得了非常大的進(jìn)展，比如前段時(shí)間的5G遠(yuǎn)程手術(shù)。中國(guó)在醫(yī)療影像技術(shù)方面一直處于領(lǐng)先地位。中國(guó)目前也出現(xiàn)了混合型醫(yī)療服務(wù)，一些醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，既有網(wǎng)絡(luò)上的虛擬醫(yī)院，也有線下的真實(shí)醫(yī)院，這是中國(guó)的一種創(chuàng)新。
同時(shí)，中國(guó)也在提供更多醫(yī)療服務(wù)，并已開發(fā)出很多公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用程序。比如，在高血壓方面，目前能夠良好控制血壓的患者相對(duì)較少，但通過數(shù)字衛(wèi)生領(lǐng)域的一些應(yīng)用程序，可以幫助患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，并督促其就醫(yī)，這讓醫(yī)療服務(wù)更進(jìn)一步地接觸人群，提升醫(yī)療救治的效果，這是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一大利好。
至于值得學(xué)習(xí)的他國(guó)經(jīng)驗(yàn)，在我看來(lái)，這個(gè)問題的核心不在于各個(gè)國(guó)家從技術(shù)層面上能學(xué)習(xí)到什么，更重要的是各個(gè)國(guó)家在相應(yīng)的法律體系和政策方面需要相互學(xué)習(xí)和借鑒什么。美國(guó)和歐盟都有適用于數(shù)據(jù)運(yùn)用保護(hù)方面的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，如果中國(guó)建立起相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，將會(huì)進(jìn)一步地促進(jìn)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)的運(yùn)用。
【同題問答】
新京報(bào)：2019年是互聯(lián)網(wǎng)誕生50周年，你印象最深刻的是什么？
高力：從1996年起，我便開始關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，并從早期的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦膮⑴c者。作為一個(gè)理想主義者，我堅(jiān)信互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)給整個(gè)社會(huì)帶來(lái)了巨大的好處。
但與此同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)也引發(fā)了一些負(fù)面效應(yīng)。一方面是個(gè)性化信息帶來(lái)的負(fù)面影響。一些互聯(lián)網(wǎng)公司為用戶提供高度個(gè)性化的內(nèi)容，這讓用戶生活在自己的“偏見”之中。另一方面，互聯(lián)網(wǎng)雖然讓每個(gè)人都能發(fā)表觀點(diǎn)，但同時(shí)也催生了一些網(wǎng)絡(luò)暴力行為，這讓互聯(lián)網(wǎng)成為一個(gè)非常極端的兩極分化的雙刃劍。
盡管如此，我仍對(duì)互聯(lián)網(wǎng)抱有樂觀態(tài)度。我堅(jiān)信互聯(lián)網(wǎng)是必須存在的，它仍然會(huì)為我們的社會(huì)和生活帶來(lái)巨大好處。我認(rèn)為，個(gè)人、父母、政府都應(yīng)該對(duì)互聯(lián)網(wǎng)加強(qiáng)控制和管理，以應(yīng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)所帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)。
新京報(bào)：你認(rèn)為5G時(shí)代會(huì)帶來(lái)怎樣的改變？
高力：5G作為快速、大量傳輸數(shù)據(jù)的一種安全可靠的技術(shù)，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有著非常好的應(yīng)用場(chǎng)景。但有一點(diǎn)我們需要認(rèn)識(shí)到，5G技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域還沒有完全成熟，目前仍處于非常早期的發(fā)展階段。
有許多重要問題需要考慮：5G技術(shù)在醫(yī)療公司里該如何運(yùn)用？誰(shuí)將從中受益？倘若有一個(gè)患者需要醫(yī)生通過5G技術(shù)完成一個(gè)手術(shù)，但費(fèi)用極其高昂，那應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)支付這個(gè)費(fèi)用？
就像互聯(lián)網(wǎng)一樣，5G技術(shù)有利也有弊。說(shuō)到底，5G是一種技術(shù)手段，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)該從現(xiàn)在開始考慮，如何最好地利用5G技術(shù)來(lái)服務(wù)大眾。
新京報(bào)：你對(duì)未來(lái)一年有什么期望？
高力：我們希望明年成為全球數(shù)字衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)新開始。在明年的世界衛(wèi)生大會(huì)上，我們將首次探討并推出《全球數(shù)字衛(wèi)生戰(zhàn)略》，目前這份戰(zhàn)略草案已在網(wǎng)上發(fā)布，正在公開征求意見。
此外，針對(duì)世衛(wèi)組織駐華代表處，我們正在撰寫一份關(guān)于中國(guó)數(shù)字衛(wèi)生形勢(shì)的文章，希望以觀察者的角度來(lái)看待中國(guó)目前在數(shù)據(jù)衛(wèi)生領(lǐng)域取得的發(fā)展。我們會(huì)將記錄這些中國(guó)發(fā)展，并將中國(guó)經(jīng)驗(yàn)傳播向全世界。
